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第615章 孕期知识讲座。(第6节)

切开术。

第三产程

1、定义:

第三产程为胎盘娩出期,从胎儿娩出后到胎盘娩出,约需5-15min,初产妇和经产妇所需时间都不会超过30min。

2、临床表现

胎盘剥离后娩出:胎儿娩出后,子宫突然变小,胎盘不能相应缩小而与子宫壁发生错位而剥离。

剥离面出血,形成胎盘后积血;子宫继续收缩,增加剥离面积,使胎盘完全剥离而娩出。

其他胎盘剥离的表现还包括露在**外的脐带长度变长、子宫底上升到腹部、子宫变圆球形等。

3、处理

(1)新生儿处理:新生儿娩出后,首先要清理呼吸道,继而处理脐带。

清理呼吸道:胎儿娩出后,将胎儿置于平台上,及时用新生儿吸痰管清除新生儿口腔及鼻腔的粘液和羊水,以免发生吸入导致新生儿窒息和新生儿肺炎。

当呼吸道粘液和羊水确已吸净而仍无啼哭时,可用手轻拍新生儿足底促其啼器。

新生儿大声啼器,表示呼吸道已畅通。

处理脐带:用两把止血钳夹住脐带,在两钳之间剪断。切断后碘酒酒精消毒,最后包扎好脐带。

新生儿阿普加评分:新生儿阿普加评分法用以判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度,是以出生后一分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项体征为依据,每项为0-2分。

满分10分,属正常新生儿。

其他处理:擦净新生儿足跟打足印及指印于新生儿病历上,系已标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名和床号的手腕带及包被。

送新生儿至婴儿室,并进行体格检查:

①测体重、身长及头径,注意新生儿是否成熟,与孕周数是否相符。

②检查头部:枕先露的胎头,为适应产道形状,常发生胎头变形。

若胎头在骨盆内较长时间压迫,则头

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