高热状态大多数会在症状出现之后一天之后才会出现，虽然也有提前出现的。但是这个患者自述自打身体疼痛之后就没有过发热状态，又有呕吐现象，而且这疼起来之后，不论做什么反应，都不会有所缓解，方才查体之时，我发现患者腹部回音较重，比上午的时候更加明显了，所以怀疑是不是肠结？”王小二疑惑道。
牛达稍稍的想了想，肠痈和肠结这两个症状还是有一些相似之处的。
最主要的表现就是都是肚疼，对于病人来说，他也分不清什么是肠痈和肠结。
单一的从症状上来说，就是医者也很难分辨，还需要更多的佐证来配合自己验证病情。
“记录！”牛达伸手道。
陈宾连忙将记录送到牛达手上。
牛达认认真真的看着这份记录，上面记录的很详细了。
但是在他看来，也还是有一些问题的。
虽然单单只是看着这份记录牛达基本上就能确定病情了，但王小二还是有些稚嫩了。
他虽然判断出来了，但是佐证的渠道却不够。
这种情况牛达也曾经遇到过，王小二判断为肠结的原因，就是因为腹内回音较重。
“呕吐物中可有血迹？”牛达直接问道，这是他在记录上所没有看到的。
“这个没问……”王小二不由得一阵尴尬。
“我去问一下！”陈宾连忙举手，旋即整个人如同旋风一样跑了出去。
不大会儿的功夫便折返了回来：“牛老师，没有血迹。”
牛达点了点头，说道：“如果你的记录都没有出错的话，按照这个情况来看，他就是肠结，而且是早期的，没有到严重期，待会一起去看一下。”
这年代的医学其实并不是统一的，单说一个查体，那些自学成才的医者们就不会。
就算是会，那也是很粗糙的手段。
也正是因为这个原因，所以很多经验不够的人，往往会将肠结判断为肠痈
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