要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受度、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等，综合、合理地选择制定治疗方案。各型银屑病的治疗方案：①轻度银屑病：外用药治疗为主，可考虑光疗，必要时内用药治疗，但是必须考虑可能的药物不良反应。②中重度银屑病：紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、生物制剂、联合治疗。③脓疱性银屑病：维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素、光疗法／光化学疗法、生物制剂、支持治疗、联合疗法。④红皮病性银屑病：维A类、环孢素、甲氨蝶呤、生物制剂、支持治疗、联合疗法。⑤关节病性银屑病：非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、生物制剂、支持治疗、联合治疗。
四、银屑病的外用药治疗
银屑病急性期宜用温和的保护剂和润肤剂；稳定期和消退期可用作用较强的药物，但应从低浓度开始。一般每天次。①润肤剂：凡士林、甘油、矿物油、尿素等。②角质促成剂：2％-5％煤焦油或糠馏油、5％-10％黑豆馏油、3％水杨酸、3％-5％硫磺、0.1％-0.5％地蒽酚、0.001％卡泊三醇软膏、5％鱼石脂。③角质松解剂：5％-10％水杨酸、10％雷琐辛、10％硫磺、20％尿素、5％-l0％乳酸、0.1％维A酸、10％-30％鱼石脂。④糖皮质激素：低效：0.5％-2.5％醋酸氢化可的松、0.25％-l％甲泼尼龙；中效：0.1％丁酸氢化可的松、0.1％地塞米松、0.1％曲安奈德、0.03％特戊酸氟美松、0.1％糠酸莫米松；强效：0.5％肤氢松、0.1％戊酸倍他米松、0.1％哈西奈德；特强效：0.05％丙酸氯倍他索、0.05％卤米松、0.05％二氟拉松。⑤维A酸类：0.025％-0.1％全反式维A酸、0.05％异维A酸、0.1％阿达帕林凝胶、0.01％、0.05％及0.1％他扎罗汀等。⑥维生素D3衍生物：卡泊三醇、他卡西醇、骨化三醇。⑦地蒽酚：0.1％
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