的撕裂样胸痛,有非常明显的濒死感,“仿佛整个人被撕开的感觉,这种疼痛是难以忍受的,有的人可能会立刻疼晕过去,”李海洋介绍,有一位患者,就是开车过程中突然起病,结果发生了车祸,所幸没有造成人员伤亡。
不过,症状虽然比较明显,但在临床诊治中也易误诊。主动脉从大脑到腿部上下贯通,出现夹层可能引起许多症状。一些患者会有脑梗死的表现,部分患者可能有肢体动脉栓塞的表现,还有人会出现剧烈的腹痛,“经检查发现都是因为主动脉夹层导致相应脏器血管撕裂,造成供血障碍引起。”
对于主动脉夹层,早期经典的治疗方法是开胸手术,但开胸手术恢复期长、损伤大,并发症多,目前已有部分被微创介入手术替代。根据主动脉夹层的位置和破裂情况,手术方式可有A型夹层经典外科手术、B型夹层介入手术,A型夹层或B型夹层的外科介入杂交手术,同期实现支架介入或人工血管替换。“假期患者中有两名接受了外科介入杂交手术,既治疗了夹层又最大程度降低了手术风险”李海洋说。主动脉夹层手术是心血管外科极复杂的一类手术,需要在快速、准确判断病情后,由经验成熟心脏外科团队开展手术,拯救患者的生命,出现类似症状患者建议选择北京安贞医院等专业心血管病医院就诊。
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看到这么多年轻患者发病,李海洋都觉得特别心疼,“最年轻的患者才27岁,还是平时没有养成健康的生活习惯,忽视超重、血压问题等埋下了隐患。”李海洋提醒,目前主动脉夹层还无法做到精准预防,对于超重、高血压或是有相关家族病史的人群,可以定期去医院做一个心脏超声或者主动脉CTA,提前了解主动脉有无病变,同时建立健康生活方式“特别是春节等假期,这类人群注意控制血压、劳逸结合,不要猛吃畅饮。一旦有类似症状,尽快就医。”
每年春节,家家户户喜欢燃放鞭炮,增
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