无食欲不振，发育迟缓，饮食不佳，活动减少或缺乏玩性等症状；
3．包括矽肺、透析、抗肿瘤坏死因子药物治疗、准备移植或国家指南中列出的其他高风险人群；
4.禁忌症包括急慢性肝炎;周围神经性疾病(如使用异烟肼);经常大量饮酒。妊娠或既往结核病史不属于禁忌症；
5．根据年龄、菌株(药物敏感性或其他)、毒性风险、可及性和优势性选择治疗方案；
6．胸部X线摄片（CXR）可作为发现重点病例的一项检查在早期进行。
03
潜伏性结核感染的检测
（对LTBI的检测增加了接受治疗的个体从中受益的确定性。然而，目前还没有诊断LTBI的金标准检测方法。目前可用的TST和IGRA检测都是间接的，需要有效的免疫反应来识别结核感染者。两种方法的阳性检测结果本身并不能作为活动性疾病进展风险的可靠指标。）
16.结核菌素皮肤试验（TST）或γ-干扰素释放试验（IGRA）均可用于检测LTBI。（强烈，效果评估具有极低确定度）
04
结核预防性治疗方案选择
[对感染药物敏感菌株的预防性治疗方案可大致分为两类：单药异烟肼6个月的方案和含有利福霉素的治疗方案(利福平或利福喷丁)。异烟肼预防性治疗（IPT）是应用最广泛的结核病预防性治疗方案，但利福霉素方案因疗程较短，具有明显的优势。耐多药结核病的预防性治疗需要使用含氟喹诺酮等其他二线药物的不同方案。且耐多药结核病接触者的预防性治疗方案应个性化，并应基于药敏检测结果。]
17.无论HIV感染状况如何，建议采用以下可选择的方案来治疗LTBI：单药异烟肼每日服用持续6或9个月，或利福喷丁联合异烟肼每周一次持续3个月，或异烟肼联合利福平每日服用持续3个月；（强烈，效果评估具有中等确定度）。也可以选择利福喷丁联合
本章未完，请点击"下一页"继续阅读！ 第4页 / 共7页