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554.三女一男???(第2节)

为bi≥40的产妇建立静脉通路,并考虑开通2条静脉通路。

条件推荐+

问:为什么bi≥40的产妇需要早期建立静脉通路?

答:与低体质指数的女性相比,肥胖女性在待产和分娩过程中可能会接受更多的干预,可能需要额外的时间来完成静脉置管[133]。因此,早期建立静脉通路也许是有益的[125]。

b415bi≥30的剖宫产产妇伤口感染风险增加,应在手术时预防性使用抗生素。肥胖产妇需要增加剂量。

强烈推荐++++

问:肥胖孕妇的护理应注意什么问题?

答:肥胖是引起褥疮的危险因素[134]。肥胖女性,特别是在妊娠早期bi≥40的孕妇,还应该在妊娠晚期使用一种经过验证的量表对其组织活力进行评估,这有助于制定分娩管理计划、预防压疮,包括皮肤护理和再定位[37]。对于bi≥40的产妇,应提供不间断的褥疮管理以防止压疮并监测胎儿宫内情况[33]。

问:肥胖会影响伤口愈合吗?

答:肥胖也与伤口愈合延迟有关[135]。较高bi产妇,其伤口并发症、感染和剖宫产术后出血的几率增加[16,137]。

问:肥胖孕妇剖宫产预防用抗生素的剂量需要增加吗?

答:bi≥30的剖宫产产妇,在手术时应预防性使用抗生素[138]。高剂量的抗生素可能是有益的[43]。

问:肥胖孕妇剖宫产术伤口缝合应注意什么问题?

答:为减少伤口并发症的风险,皮下脂肪超过2的妇女应在剖宫产术后缝合皮下组织[37,86,103,139]。皮下引流会增加伤口并发症的风险,因此不推荐常规使用[44]。

b416应积极处理第三产程,以减少产后出血的风险。

强烈推荐+++

问:肥胖产妇为什么要积极处理第三产程?

答:

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