个阶段,更多是对心理造成的影响。”在知乎写下万余字脱发科普的“黑金老德”告诉《中国青年报·中青在线》,脱发最大的痛苦在于,怕同事、同学看出什么,自卑如影随形,全方位影响生活。
雄秃植发后,头上可能长“犄角”?
“想戴帽子遮一遮,结果越戴越秃。如果学位能换头发,我立马换。”32岁的博士y先生懊恼地告诉“医学界”,2018年,他的美人尖渐渐褪成大写的。随后,他被确诊为雄激素性脱发(以下简称雄脱),口服非那雄胺、外用米诺地尔。用药期间脱发有所缓解,但代价是“不能房事”。
“门诊看脱发的,以雄激素性脱发为主。”林小清医生表示。
网传曾有德国皮肤科专家预言:100年内,所有男人都将成为秃头。部分原因在于,雄脱基因的遗传异常强大。如果父母均为雄脱,其全部儿子及半数女儿都会秃。雄脱一旦开始,会持续发展数年至数十年。雄激素中的睾酮在5α-还原酶的作用下,生成双氢睾酮(dht)。dht水平超过阈值,毛囊就会提前进入衰退期,开始萎缩,直到再也不长头发。
林小清医生指出,一旦确诊雄脱,应在毛囊被破坏前尽早治疗,避免头发进一步脱落。非那雄胺和米诺地尔是所有男性雄脱患者的用药必选项。非那雄胺的不良反应包括性功能障碍,有1-3者,用药会出现功能障碍、早泄等,停药即可恢复。但绝大多数都是一过性的“不行”,约持续1-3个月。
针对吃药耐受性差者,《中国人雄激素性脱发诊疗指南》建议“毛发移植”。根据《指南》,其改善效果佳,但防脱效果“无”。
“还要当心可能长成‘小青龙’。”林小清医生称,有些雄脱者感觉植发效果不好,根源是植完不用药控制,原生发可能继续掉,甚至出现“断层”。即移植的头发都在,后面的头发全没了。
“这是一个极端例子。我做了那么多年植发,看了那么多脱发病人,几乎没有遇到过这种情况。”复旦
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