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746.转折(第2节)

TP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血。

药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间。

用法:5-10mgbid/tidim;严重出血10-20mgq2-4him。

酚磺乙胺

应用:1、防治手术前后的出血;2、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜;3、其他原因出血。

药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性。

用法:ivgtt,每日4-8g,分2次。

二、抗纤维蛋白溶解药

氨甲环酸

应用:1、纤维蛋白溶解亢进所致出血;2、治疗溶栓过量所致严重出血。

药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。止血作用强于氨基乙酸6-10倍。

用法:po:一次1g-1.5g,一日2-4次;

ivgtt:一次0.25g-0.5g,一日0.75-2g。

氨甲苯酸

应用:1、纤溶亢进引起的出血;2、链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物过量所致出血。

药理:同氨甲环酸,止血作用较氨基乙酸强4-5倍。

用法:po:一次250mg-500mg,一日3次;

ivgtt:一次100mg-300mg,一日不超过600mg。

氨基乙酸

应用:1、同氨甲苯酸;2、肝硬化出血、肺出血、上消化道出血、咯血、ITP、白血病等出血;3、DIC晚期出现继发性纤溶亢进。

药理:抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶,抑制纤维蛋白的溶解。

用法:4-6g,ivgtt,15-30m

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