重要选择,速尿可以通过抑制髓袢升支髓质部和皮质部对氯离子和钠离子的再吸收,影响肾髓质高渗状态的形成和维持,减弱尿的浓缩功能,促进氯、钠、钾离子和水分的大量排出,进而产生强大的利尿作用,减轻脑水肿。
“可以联合使用,但是对于脑水肿的治疗,不能单纯的采用脱水的方式,还必须要防治脑血管痉挛,要注意改善脑血流。”
“再加上尼莫地平,并对患者进行亚低温治疗。”
赵恒思索了一下说道,刘梦对患者的治疗思维,显然还停留在急诊医生的水平,但是对目前这个患者的治疗,就不能单纯的从对症治疗来考虑。
“对的,尼莫地平为二氢吡定类钙通道阻滞剂,可以通过抑制钙离子进入细胞而抑制血管平滑肌的收缩,对脑水肿引起的神经损伤,还有一定的治疗作用。而亚低温治疗,更是可以调节脑血流,降低脑氧代谢率和改善细胞能量代谢,减少兴奋性氨基酸的释放,减少氧自由基的生存,减少细胞内钙超载,从而增加神经元泛素的合成,减少神经元坏死和凋亡,促进细胞间信号的传导恢复。”
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“赵医生,你这套治疗方案,可以说是神之一手啊!”
刘梦很是惊叹的说道。
没有来病区之前,她只是听说,赵恒在诊断和治疗方面的水平非常的高,但是现在她才发现,这个水平不止是高,简直就是高的没有边了。
可以说,对于脑水肿这种急症的治疗,就算是经验丰富的急诊科主任宋思明,都不一定在实际处理的时候,能提出这么完善的治疗方案。
赵恒所提出的这个治疗方案,不仅是对症治疗,而且还为患者以后的恢复打下了良好的基础。
没有极其丰富的经验和极高的医学理论水平,还有对各种药物治疗机制的了解,是无法提出这么完善的治疗方案的。
“就是多了一点经验而已,今天恐怕是无法正常下班了,做好通宵加班的准备吧。”
赵恒神
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