这一步，一般采用纵劈胸骨入路，纵行切开心包显露心脏，从心内注射肝素2～3mg/kg，经检测血液不凝后，顺序插升主动脉灌注管和下腔静脉，上腔静脉引流管，分别与已预充好的人工心肺机相应管道连接，即可开始外循环转流。
简单点形容这个手术过程的话，那就是直接劈开胸骨，显露心脏，然后将心脏的大血管和人工心肺机相应管道进行连接。
这个手术，难点就在于动作必须要大开大合，毕竟是要打开胸骨，直接显露心脏。
但同时手术操作又必须无比的精细，不能损伤到心脏血管、神经和瓣膜一分一毫，这对于操作的人，要求是非常高的。
一般说来，在操作上，能同时具备可以大开大合又能精细无比、注重细节的人，那是少之又少的。
所以，在超高难度手术领域，人才的培养，一向都是限制行业发展制约的最大问题。
在手术操作开始的时候，赵胜那种奇异的、掌控全局的感觉又出现了，凡是他右手触碰过的地方，不管是血管、肌肉、组织和神经、瓣膜，这些部位的三维位置信息，都传递到了赵胜的脑海中，形成了一副无比详尽的三维立体成像建模。
这种感觉，就好像是在玩游戏的时候，开了全图挂一样，简直就是降维打击一般了。
赵胜这种游刃有余，仿佛是按图索骥，十分行云流水般的操作，每一分力气，都用的恰到好处，看上去竟然有一种艺术般的美感。
这样赏心悦目的操作，甚至吸引了器械护士、麻醉医生，还有黄金诚的目光。
正在准备置换瓣膜的黄金诚，看到赵胜这般操作，又对林熠说道：“看看吧，小赵一个急诊科的医生，对心外科的手术，对体外循环操作，都有这种程度的熟练度，我没说错吧，小林，你需要提高的还有很多。”
“是的，主任，我会努力的。”
莫名其妙又躺着中枪一次的林熠，也只能是默默点点头说道。
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