“怎么样?”
一台结束,段豪看向武小富,武小富当然点头,“老师,交给我吧。”
第二个患者是个老爷子,左侧腹股沟直疝,处理起来,也不会太难。
看了一眼病历,老爷子主要症状就是咳嗽后出现左侧腹股沟位置的疝块儿脱出,武小富上手摸了一下,也就是拇指大小,质软,应该是从疝口脱出的横结肠。
这种手术,武小富要是手术时间超过半个小时,都是发挥失常了。
老爷子虽然身体状态还不错,但是这个年龄,一般都是开刀做,行局部麻醉,腰麻或者是硬膜外麻醉就好。
疝气虽然简单,但是根据患者的状况,也是可以选择手术方式,或者是麻醉方式的。
如果是青壮年患者,患者的身体状况良好,没有明显的心、肺功能等基础疾病的,一般是建议患者选择全身麻醉行无张力疝修补,毕竟全身麻醉患者可有效地减轻焦虑,紧张的情绪,术中操作也不会对患者造成明显疼痛症状。
而且,随着技术的改进,现在疝气也基本都是用腹腔镜做,全身麻醉下行腹腔镜无张力疝修补术,术后患者恢复的也比较快,并发症也小,可以说是现在的首选了。
但是老年患者,还是要考虑全麻的风险的,尤其是伴有严重心肺功能疾病,无法耐受全身麻醉的患者,医院里,看到是老年患者之后,就大部分都选择局部浸润麻醉下进行疝修补了。
只是局麻手术患者都是处于清醒状态,不可避免的会产生一些紧张,焦虑的情绪,而且手术操作过程也可能会造成牵扯性疼痛,不过也是有优点的,比如局麻手术患者麻醉复苏较快,没有明显的恶心、呕吐等麻药反应。
随着知识的科普,其实都不用医生太多交代,患者来的时候,就会主动的将自己的诉求说出来,别说,即使是年轻人,也是更愿意局麻开刀,腹腔镜虽好,但是都说疝气是小手术了,谁愿意全麻了,医生也愿意接受他们的意见,毕竟无论怎么做,对他们
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