什么不适,是说没有的,所以,和心脏的联系应该不大,不过这个心电图,患者还是要考虑复查心脏方面的检查的,排除隐患。
当然了,如果长期高血压,也是可能导致这种情况的,只是患者体检的时候,血压竟然是正常的,140/80mmHg,正常高压,也就是说,患者是两个月内,血压直接涨到这么多的。
肾功能:肌酐 122.1mmol/L。
肌酐高!
看到这里,潘营也是精神一振,肾性高血压在平时人群中还是很常见的,只是,这个肌酐虽然高,其实也高的有限,正常水平也有一百左右,超过二十几个,其实也可能是这几天熬夜、吃了什么药物,或者是吃的热量太高的原因。
其他的再看血淀粉酶、脂肪酶正常,心脏、腹部、腹主动脉和肾血管彩超未见明显异常,头颅CT未见明确异常,上腹部CT未见明显异常。
这!
说实话,潘营感觉自己是遇见硬茬子了。
没办法,只能寄希望于查体了,毕竟他的门诊时间有限,不可能让患者再去检查一遍,而且,检查也不可能尽快出来,最好是先锁定一个目标,然后再查。
潘营只能快速的又进行了一遍查体。
体温、心率、脉搏都是正常的,患者只是头昏,神志清除,问什么都能清楚回答。
巩膜无黄染,全身皮肤黏膜未见明显瘀血、瘀斑,颈软,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心音有力,A2=P2,心律齐,心率78次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部饱满,无压痛、反跳痛、肌紧张,未扪及包块,肝脾肋下未及。
都正常,都正常。
不对,潘营摸着患者的下肢,双下肢是有着轻度凹陷性水肿的。
联想到患者体检时候的肌酐,心中对于肾性高血压的怀疑再次涌上心头,当然了,心脏原因引起的高血压,双下肢也是可以出现水肿的,所以,主要怀疑对象还是心源性和肾
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