会是什么简单的手术。
肝门部胆管癌。
胆管癌根据部位不同，也是分类型的，肝门部胆管癌，无疑是胆管癌中最难处理的。
目前医学界中，肝门部胆管癌是腹部外科中公认的最复杂手术之一，其中涉及到的联合动脉、静脉切除重建更是这类手术中的天花板级别。
而且这类手术，大多都是需要肝移植专家技术支撑，否则术后动脉或者门脉出一点问题，将是灾难性的。
也就是说，你做这类手术的时候，要不你自己就有肝移植的能力，要不就得有肝移植能力的人，在旁边给你看着，所以，学习的门槛也很高。
于仕辅本来是准备让A区的一个医生过来给武小富搭手的，谁能想到武小富带了这么多的人，不过，趁着麻醉的功夫，还是让这个医生给武小富汇报了一下患者的情况。
“39岁男性，上腹胀痛，外院检查发现肝门部胆管癌，求诊多家医院后转诊我院。查体无明显异常。实验室检查异常结果有：总胆红素52；CA199：>1200。
影像检查显示患者右肝动脉部分受侵犯，右肝动脉远端良好，肝中静脉正常，门静脉主干正常，门静脉右支起始部受侵犯。”
这就是专业医生的回报，捡重点的来，肝门部胆管癌的难点就在血管上，毕竟肝门部血管丰富，一旦其中血管被侵犯，处理的时候，就很困难了，所以，检查的时候，观察的重点也在血管上。
像是这个医生这么汇报，武小富很快就能知道这个手术的难点在哪里，难度有多高。
不过，这个病例，确实是很麻烦。
右肝动脉和肝门静脉都有被侵犯，虽然不是全段受侵犯，但也得处理两根血管，难度自然而然的就上来了，这可和普通的肝门部胆管癌手术完全不是一个概念的。
将患者的CT挂在显影机上，可以看到患者的肿瘤位于左肝管，侵犯胆管汇合部，右肝管轻度扩张；左肝动脉、门静脉左支受侵犯；右肝动脉
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