“庄主任说得很有道理,患儿身上的Osler结节,还有化验结果中血沉、C-反应蛋白、类风湿因子的升高,确实符合自身免疫性疾病的表现。”
“但是,还有一种疾病也会。”
“那就是感染性心内膜炎。”
郑毅的意见让苏月微微一愣。
还没等她回味过来,郑毅已经继续分析道:
“各位主任,你们看患者的血常规,患儿的白细胞明显升高。”
“虽然自身免疫性疾病也会有这样的表现,但是患儿的中性粒细胞比例可是达到了89%。”
言及此处,在座的各位主任已经听懂了郑毅话里的意思。
中性粒细胞比例,可是细菌感染的主要指标之一。它的升高,往往表示着细菌感染的可能。
郑毅继续说道:
“一切疾病都有个因果关系。”
“按照患者的病史,患者很有可能是普通的感冒,然后继发了肺内感染,最后细菌入血。然后一些细菌聚集到了心脏的二尖瓣上。”
“所以我建议,现在可以给患者抽几管血做一个血液的细菌培养。”
“目前应用的抗病毒药物可以停掉,因为它对于细菌感染并没有任何的作用。”
“在细菌培养结果回报之前,可以经验性地用一些广谱抗生素,来控制患者的感染。”
“如果患儿的发烧得到了控制,那么就是治疗有效。”
“可是。”没等苏月发表意见,风湿免疫科的庄主任就忍不住跳出来了:
“郑大夫,您说得很有道理。”
“可是。”
“这个孩子你就那么笃定不是风湿免疫性疾病吗?”
“我身为风湿免疫科的主任,可都不敢下这样的结论。”
“再说了,血培养需要时间,快则三四天,慢的话得一个多礼拜才能出来结果。”
“按照你的说法,现在这个孩子需要用大剂量抗生素
本章未完,请点击"下一页"继续阅读! 第2页 / 共4页