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第96章 疑难杂症(第8节)

但喝多了胃又不舒服……口苦倒不明显。手脚……是觉得有点热,尤其下午和晚上。夜里……有时会出一身汗,醒了就没了。睡不好,迷迷糊糊,多梦,容易醒。大便……时干时稀,不顺畅。小便……黄,夜里要起来两三次……”

问诊所得,与脉象、舌象基本吻合。肝肾阴虚,水不涵木,肝阳偏亢,化风上扰清窍,故见眩晕、耳鸣。阴虚生内热,虚热扰心,故见五心烦热、盗汗、失眠多梦。肝气郁结,横逆犯脾,脾失健运,故见纳差、便溏。久病入络,兼有瘀滞。确是一个“本虚标实,虚实夹杂,涉及肝、肾、心、脾多脏”的疑难重症。先前那些郎中,或偏于平肝潜阳,或偏于健脾化痰,或偏于滋补气血,未能全面兼顾其复杂的病机,尤其对“阴虚风动”这一核心病机,以及“久病入络”的瘀滞,可能认识或用药不足,故效果不显,或初效后反复。

诊察完毕,聂虎心中已有定见。这病,比他预想的还要复杂几分,但并非无计可施。只是,治疗需分阶段,有主次,且需患者和家属的密切配合,尤其是情志调摄和长期坚持。

他收回手,沉吟片刻,对一旁紧张等待的周明远夫妇和周文轩道:“周老先生之病,乃‘眩晕’之重症,西医或称之为‘梅尼埃病’、‘椎基底动脉供血不足’等。中医辨证,属‘肝肾阴虚,肝阳上亢,虚风内动,兼夹痰瘀’。病位主要在肝、肾,涉及心、脾。病程日久,正气已虚,邪气深伏,故缠绵难愈,多方医治效微。”

他这番话,用词专业,辨证清晰,直指病机核心,与周老先生之前的症状描述和诸多郎中的诊断,既有印证,又有更深层次的剖析。周明远夫妇虽然不懂深奥医理,但听聂虎说得条理分明,切中要害,不由得收起了最初的疑虑,神情变得专注而凝重。

“聂先生,那……这家父的病,可还有救?”周明远急切地问。

“有救,但非易事。”聂虎坦诚道,“此病如积年沉疴,如屋宇将倾,非一木可支。需徐徐图之,分阶段调治。当前急则治其标,以‘

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