搭桥。活动期的大动脉炎,任何有创操作都是禁忌,后果不堪设想。我之前遇到过3例类似的误诊病例,无一例外都出现了严重的并发症,其中2例死亡。”
艾森教授也点了点头,看向周成的眼神里满是赞许。
“罗伯特教授说得对。周医生今天的表现非常出色,他没有被冠脉狭窄这个最明显的症状迷惑,而是从患者的年龄、性别、炎症指标、影像学表现等多个方面综合分析,得出了正确的诊断。这才是一个优秀医生应该具备的临床思维。”
“现在,我们来投票决定最终的治疗方案。”罗伯特教授看着众人,“同意周医生提出的先转风湿免疫科抗炎治疗,病情稳定后再评估血运重建的,请举手。”
话音刚落,会议室里所有的人都举起了手,包括之前一直坚持介入治疗的汤姆。他的手举得很高,脸上带着愧疚和释然。
“全票通过。”罗伯特教授宣布道,“丽莎,你立刻联系风湿免疫科,安排患者转科。卡特教授,这个患者就交给你们科了,制定详细的抗炎治疗方案,每周给我们反馈一次病情变化。三个月后复查冠脉造影和全身血管CTA,评估治疗效果。”
“好的,罗伯特教授。”丽莎和卡特教授同时点头。
……
讨论会结束后,医生们陆续离开会议室,大家都在讨论着今天的病例和周成的表现。
“这个华夏医生太厉害了,这么罕见的病都能诊断出来。”
“是啊,我之前连听都没听过大动脉炎还能只累及冠脉。今天真是学到了。”
“以后再遇到年轻的冠脉狭窄患者,我肯定要先查炎症指标,排除大动脉炎。”
丽莎快步追上周成:“周医生,太谢谢你了。今天要是没有你,我差点就把患者送到介入室了。要是真的放了支架,我这辈子都不会安心的。”
“不用谢,这是大家一起讨论的结果。”周成笑了笑,“我也是之前在国内看过相关的文献,刚好碰到了而已。”
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