实之眼诊断：左侧第7、8、9肋骨骨折（其中第8肋刺入胸腔），左侧血气胸，脾脏挫裂伤（II级），腹腔内出血约800ml】
【危险等级：A级（极高危）】
【当前症状：左胸壁畸形压痛，呼吸音左侧明显减弱，腹肌紧张，移动性浊音阳性，血压90/60mmHg，心率118次/分，血氧89%】
【建议：立即行左侧胸腔闭式引流解除血气胸，同时紧急联系普外科行脾脏损伤处理，腹腔内出血需密切监测，若出血量持续增加需紧急手术】
【警告：患者脾脏挫裂伤有进一步破裂风险，腹腔内出血量正在缓慢增加中】
A级。
陆晨的眼神沉了下来。
“赵姐！”
他喊了一声。
赵雅琴正在分诊台那边忙着，听到声音转过头。
“这个病人，胸腹联合伤，左侧血气胸加脾脏挫裂，腹腔内有出血，我先做胸腔引流，同时需要紧急联系普外会诊！”
赵雅琴快步走过来，看了一眼病人的情况。
血压在下降，血氧不到九十。
“好，你先处理胸腔，我通知普外！”
她拿起电话就拨。
陆晨转向沈小柠。
“胸腔闭式引流包，局麻药，水封瓶，备好了吗？”
“备好了！”
沈小柠虽然紧张，但动作没有乱。
器械车已经提前摆在了抢救位旁边。
陆晨戴上手套，快速定位穿刺点。
真实之眼已经标注了最佳穿刺位置：左侧第六肋间腋中线。
这个患者没有胸腔粘连的既往史，穿刺难度远低于上次的张戈。
但速度同样需要快。
局麻，切皮，钝性分离肋间肌层，穿透壁层胸膜——
暗红色的血液和气体同时涌出。
引流管顺利置入。
水封瓶连接
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