李森点了点头。
他拿起局麻注射器,在陆晨标记的进针点周围注射利多卡因。
病人因为疼痛微微皱了一下脸。
“忍一下,很快。”
等局麻起效后,李森拿起了心包穿刺针。
18G长针。
他看了一眼超声屏幕上的图像。
然后将针尖对准了进针点。
“我进针了,你实时引导。”
“收到。”
陆晨紧紧盯着超声屏幕,一只手稳稳地固定着探头,确保图像不偏移。
李森的手法很稳。
不愧是干了二十多年急诊的老主任。
针尖刺入皮肤,穿过皮下组织。
在超声屏幕上,陆晨可以看到一个亮点在缓缓前进。
那是针尖。
“方向正确,继续,深度两厘米。”
针尖继续推进。
“两点五厘米,注意右侧有一条粘连带,距离约八毫米,保持当前角度不要偏。”
李森微调了一下手腕。
“三厘米。”
“三点五厘米,即将进入积液腔。”
李森连接了注射器,边进针边回抽。
针尖推进到四厘米的时候。
注射器里出现了淡黄色的液体。
“回抽到液体了。”李森说。
陆晨在超声屏幕上确认。
“针尖位置正确,已进入积液腔,未触及心肌壁。”
“好。”
李森开始缓慢抽液。
第一管,20毫升。
第二管,又是20毫升。
液体的颜色是淡黄色,略微混浊,不是鲜血。
这是个好信号。
说明不是急性心脏破裂导致的血性积液,更可能是炎症或者其他原因引起的渗出液。
“继续抽。”
李森
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