300毫升或持续出血不止,需紧急开胸探查止血】
【隐性病灶预警:患者L2腰椎压缩性骨折目前稳定,但椎管内存在微量出血,12小时内有椎管血肿增大压迫马尾神经的风险,建议术后尽早完成脊柱MRI】
陆晨的脑子在一秒内处理完了这些信息。
S级重伤。
右肺挫裂伤活动性出血是当前的主要矛盾。
“赵姐,右侧血气胸,肺挫裂伤合并活动性出血。”
“需要马上引流减压,同时开两路液体全速补液。”
赵雅琴没有任何迟疑。
“孟燕,两路大口径静脉留置针,全速补液,交叉配血四个单位红悬准备。”
“好。”
孟燕带着两个护士开始操作。
陆晨已经拆开了胸腔闭式引流包。
这个操作他做过太多次了,完美级的胸腔闭式引流术加上之前无数次的实战经验,流程已经刻进了肌肉记忆。
消毒,铺巾,局麻,切开皮肤,钝性分离肌层,穿过肋间,进入胸膜腔。
引流管插入的一瞬间,大量暗红色的血液和气体涌出。
“引流通畅,出来大概400毫升血性液。”
赵雅琴看了一眼引流瓶。
“初始引流量400毫升,开始计时观察后续引流速度。”
陆晨固定好引流管,同时重新评估患者的生命体征。
引流减压之后,患者的血氧从88%回升到了92%,呼吸的急促程度略有缓解。
但血压还在低位徘徊。
“补液速度再快一点,血制品多久能到?”
孟燕回答。
“血库说十五分钟。”
“催一下。”
“好。”
陆晨盯着引流瓶。
前十分钟引流出了大约150毫升。
出血速度不算特别快,但也不慢。
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