、脂肪酶、血钙、血常规、肝肾功能、凝血全套。
备急诊腹部增强CT。
所有医嘱一口气开完。
签名,提交。
系统直接通过。
没有审核弹窗。
没有等待时间。
这套方案如果放在一周前,他要先跟赵雅琴口头汇报一遍。
然后赵雅琴在系统里点审核通过。
中间至少多出五到十分钟。
现在两分钟搞定。
护士拿到医嘱之后立刻开始执行。
留置胃管,建立静脉通路,抽血化验,一切有条不紊。
赵雅琴从旁边经过的时候瞄了一眼屏幕上的医嘱列表。
她停了两秒。
然后点了一下头,什么话都没说就走了。
这个方案她看了一遍,没有任何需要修改的地方。
以前的形式审核,她还要象征性地浏览几秒再点通过。
现在连这个步骤都不需要了。
半小时后,化验结果出来了。
血淀粉酶1860U/L,正常值上限的六倍多。
脂肪酶也飙高了。
血钙偏低。
跟真实之眼的预判高度吻合。
CT结果也回来了,胰腺体尾部肿大伴周围渗出,胆总管下段可见小结石影。
陆晨看完结果,在病历里补充了确定性诊断。
急性胰腺炎(重症倾向),胆源性。
然后他跟家属做了一次正式的病情告知。
“老人家目前确诊的是急性胰腺炎,跟胆管里的小结石有关。”
“现在的治疗方案已经在执行了,接下来两到三天是关键观察期。”
“如果病情控制住了,后续需要择期处理胆管结石。”
“如果控制不住,有进展为重症的可能,到时候可能需要转ICU。”
家属是老太太
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