顾长风继续。
“第二份病历，手术同意书的签字栏里，主刀医师的名字和实际手术记录里的主刀医师不一致。”
陆晨接过第二份。
同意书上写的主刀是周泽，手术记录里写的主刀是赵雅琴。
他回忆了一下。
这台手术他记得，是上周的一个急诊清创，原来排的是周泽主刀，后来临时换成了赵雅琴。
同意书没有重新签。
确实是流程上的问题。
“我跟赵主治确认一下情况，今天补签。”
顾长风点头。
“第三份，手术记录里的术后医嘱时间戳和电子病历系统里的时间不一致，差了将近两个小时。”
陆晨接过第三份看了一眼。
纸质手术记录写的术后医嘱时间是15:30，但电子系统里录入的时间是17:25。
中间差了将近两小时。
他看了看这份病历的日期。
是上周四的。
那天下午他在跑行政流程，这份手术记录应该是值班的吴凡写的。
纸质先写了，电子录入拖了两个小时才补。
严格来说，这不算大问题，但确实不规范。
“我了解一下情况，今天处理。”
顾长风把三份病历放回柜子里。
“格式瑕疵看起来是小事，但病历是法律文书。”
“出了医疗纠纷，这些就是对方律师手里的武器。”
陆晨的表情很认真。
“顾院长说得对，这些问题不应该存在。”
“二十四小时之内我把这三条全部修正。”
顾长风看了他一眼。
目光里没有刁难，也没有认可。
只是在观察。
“行。”
他转身往外走。
经过护士站的时候，他停了一下，看了看墙上的交班公告和值班
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