钱裴济在旁边点头。
“这例病灶位置深,靠近肝静脉分支。”
“如果入路偏一点,出血会很麻烦。”
陆晨接过话。
“所以第一步不是切,是确认解剖平面。”
他移动镜头,指向肝脏表面的几处标志。
“这里看起来平,但肝内结构不平。”
“表面经验只能做参考,不能当最终依据。”
示教室里,几个年轻医生赶紧低头记笔记。
陆晨的语速不快。
他每说一句,手上的动作都正好对应到画面。
这让很多人第一次觉得,复杂手术也能被讲清楚。
“注意这里,肝静脉分支走向向后上。”
“我们不能迎着它走,要从外侧进入。”
“这样遇到小分支时,暴露会更充分。”
钱裴济站在台上,听得比谁都认真。
他是肝胆外科主任,做过不少肝切除。
可陆晨讲出来的路线,依然让他有种被重新梳理的感觉。
不是玄。
是每一步都有理由。
陆晨开始切肝实质。
超声刀打开组织,双极电凝处理细小出血点。
动作很稳,节奏也不急。
他今天特意放慢了速度。
如果是他自己做,这台手术可以更快。
但教学的目的,不是炫速度。
他要让示教室里的人看见,关键动作为什么这样做。
“这里不要急着往深处切。”
“先把外侧面打开,建立可撤退空间。”
“手术不是只想下一步,还要给自己留退路。”
这句话一出,示教室里不少主任都点了头。
年轻医生最容易犯的错,就是只想着往前做。
做顺了还好。
一旦出血,退路没有,视野
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