比右边严重。”
陆晨停了一下。
“紫癜呢?”
“去年年底开始出现的,最早是在小腿上。”
“现在呢?”
患者撸起袖子,露出前臂。
皮肤上散布着大小不等的紫色斑点,有些已经变成了陈旧的棕色。
陆晨伸手轻轻触摸了几个紫癜的位置。
指尖传来的触感让他微微皱眉。
这些紫癜的质地不是普通过敏性紫癜那种平坦的瘀点。
有些是微微隆起的,边界不太规则。
陆晨又检查了患者的双手指间关节。
肿胀是有的,但变形的方式和类风湿不完全一样。
他心里已经有了些想法,但没有急着开口。
“您之前做过ANCA检测吗?”
周崇岳在旁边接口了。
“做过,C-ANCA阴性,p-ANCA弱阳性。”
“弱阳性到什么程度?”
“一比二十,不高,但结合临床我认为有意义。”
陆晨没有回应这个判断,翻开了桌上那一摞检查资料。
他一页一页地看,速度不快不慢。
周崇岳坐在旁边,脸上的不耐烦越来越明显。
“年轻人,这些我都看过了,你没必要浪费时间。”
陆晨头也没抬。
“看病这件事没有浪费时间一说。”
周崇岳的脸色更难看了。
钟凯在旁边坐立不安,不知道该帮哪边说话。
陆晨花了将近十分钟把所有资料看完。
血常规,生化全套,免疫全套,补体,抗核抗体谱,ANCA,骨穿报告,胸部CT,腹部超声,心脏彩超。
资料确实很全,但有几个细节引起了他的注意。
骨穿报告里,浆细胞比例偏高,但没有到骨髓瘤的标准。
血清蛋白电泳有一
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