陆晨接过病历,快速翻看。
风湿免疫,神经内科,疼痛科,骨科,消化内科,甚至肿瘤筛查都有。
检查很全。
异常很少。
沈小柠站在旁边看了一会儿,轻声说道:“会不会是躯体化障碍?”
陆晨没有立刻下结论。
“先看人。”
绿区诊室里,张丽华坐在椅子上,穿着宽松外套,脸色看起来有些疲惫。
她手里抓着一个文件袋,里面装满各种检查单。
陆晨进去时,她先看了一眼他的胸牌,又很快扫过诊室摄像头和门口护士站方向。
这个动作很轻。
但陆晨看见了。
“哪里最疼?”
张丽华皱着眉。
“全身都疼,说不清楚,反正这里疼完那里疼,有时候像针扎,有时候像火烧。”
陆晨继续问诱因,持续时间,缓解因素,睡眠情况和情绪变化。
张丽华回答得很熟练。
熟练到不像一个普通病人,更像提前背过很多标准答案。
陆晨视野里的系统面板很快给出反馈。
【真实之眼扫描完成】
【当前未见明确器质性急危重病灶】
【躯体化障碍可能性极高】
【危险等级:低】
【建议:完成必要排查,排除急危重症后建议身心医学科联合评估】
陆晨没有直接下结论,而是认真查体。
肌力正常。
反射正常。
压痛点变化不稳定。
疼痛描述和神经解剖走行不吻合。
这些都符合躯体化障碍的方向。
但陆晨真正注意到的,不只是病。
张丽华查体时,视线总会不自觉往外飘。
护士站的排班白板,急诊设备的位置,药房方向的指示牌,她都看得很细。
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