已经满足高度怀疑。”
血液科主任点头。
“骨穿证据不足。”
陆晨翻到骨穿报告。
“采样时点可能偏早,也可能吞噬现象不典型。”
冯原教授慢慢开口。
“IgG4相关性疾病的依据呢?”
陆晨切出影像。
“胰腺弥漫性增大,腹膜后纤维化,疑似泪腺唾液腺受累,免疫球蛋白异常,多器官炎症纤维化模式。”
消化科副主任皱眉。
“自身免疫性胰腺炎?”
陆晨点头。
“可能是IgG4相关性疾病的一部分。”
感染科医生看着报告。
“可是他的PCT一度升高,感染不能完全排除。”
陆晨看向他。
“可以覆盖感染,但不能把感染当成唯一主线。”
这句话很稳。
没有否定别人。
但方向非常明确。
冯原教授看着屏幕,眼神越来越亮。
他忽然抬头。
“陆晨,你这个方向很有意思。”
血液科主任也沉吟起来。
“如果是IgG4相关性疾病合并HLH,确实能解释这个病程。”
省院何医生坐在旁边,表情复杂得厉害。
他们十几个专家会诊三个月,一直没有把这两条线真正扣在一起。
陆晨只看了一轮资料和患者,就把方向提出来了。
这让他有种说不出的挫败。
也有种松了一口气的感觉。
因为患者终于可能有救了。
李森看向各科专家。
“下一步怎么定?”
冯原教授放下资料。
“先尽快完善IgG4和组织病理证据。”
血液科主任接话。
“HLH不能等太久,若指
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