“右手偶尔麻一下,很快就好。”
陆晨抬起眼。
“说话含糊过吗?”
女人神情迟疑。
“我女儿说有一次我说话不太清楚,我自己没感觉。”
这个答案让陆晨的注意力更集中。
“看东西重影过吗?”
女人点头。
“有一次看楼梯像是两层。”
她之前去医院时提过这件事。
可因为症状已经缓解,头颅CT没有异常,最后仍旧被归到颈椎病。
陆晨站起身。
“我给你做个查体。”
女人有些紧张。
“是不是问题很大?”
陆晨说。
“先查。”
……
他先检查眼球运动。
女人平视时没有明显异常。
可当视线转向右侧时,眼球出现了很细的异常摆动。
陆晨让她保持注视。
眼震不是简单的水平型。
方向会随着视线位置变化。
陈倩站在旁边,已经察觉到不对。
普通颈性眩晕不会出现这样的眼震模式。
陆晨继续做头脉冲试验和位置性诱发试验。
结果不符合常见外周性眩晕。
女人转头时晕得更明显,却没有典型耳石症眼震。
陆晨检查她的协调运动。
右侧指鼻稍慢。
闭目站立时,身体有向一侧倾斜趋势。
这些表现都很轻。
轻到如果只问一句头晕,再看一张正常CT,很容易被忽略。
【真实之眼扫描完成】
【患者:女性,五十二岁】
【主诉:反复头晕伴短暂复视及右上肢感觉异常】
【真实之眼诊断:后循环小动脉瘤形成早期,局部血流扰动,脑干供血
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