“刚才那位胆囊炎患者,还需要我们回访吗?”
省级工作人员看了她一眼。
“县医院已经接管,你们可以按转诊协作流程回访。”
梁文静点头。
“那我把时间补在病历后面。”
她坐回桌前,继续完成当天的门诊记录。
……
安河县中医院的复核更加复杂。
这里原本就存在内科和针灸康复科的派系问题。
联合病历推行以后,两科的医生虽然开始合作,但真正面对随机患者时,仍然有人习惯先看自己的专长。
第一名被抽到的年轻医生姓罗。
他的患者是一名三十九岁的女性,主诉是肩颈疼痛伴手指麻木。
患者带着外院核磁报告,报告上写着颈椎间盘突出。
罗医生没有直接让患者躺下针灸。
他先观察患者的肩线和上肢姿势,再检查手指力量、感觉和桡动脉搏动。
随后,他让患者完成几组不同角度的抬臂动作。
当患者抬高手臂时,手指麻木明显加重,桡动脉搏动也出现变化。
罗医生看着检查结果,没有把病因全部归结到颈椎。
“目前需要排查胸廓出口综合征和血管受压。”
患者有些疑惑。
“我的核磁不是颈椎病吗?”
“颈椎病可以存在,但不一定能解释你所有的表现。”
罗医生写下专科进一步评估建议。
“如果手臂持续发凉、颜色改变或力量下降,需要及时就医。”
专家没有干预,直到患者离开后才开始询问。
“你会不会针灸?”
“会。”
“为什么不针?”
“现在病因还没厘清,直接针灸可能暂时缓解,但会掩盖后续观察。”
“如果患者只想当场舒服一点呢?”
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