审组问起骨质疏松,他提出肾主骨的传统理论。
问起反复感染,则归于肾虚基础上的湿热下注。
整体方向稳妥,赢得不少认可。
轮到林长生时,霍天行忽然开口。
“前两套方案已经覆盖现代治疗和经典方加减。”
“林主任若只是换几味药,恐怕不能算创新。”
许崇文看向林长生。
“您可以直接陈述,不必受前面方案限制。”
林长生拿着那张只写了八个字的纸走到答辩席。
他没有先讲宁神归元饮,也没有急着开方。
“患者第一次尿路感染是什么时候?”
评审组翻开完整病历。
“绝经后第八个月。”
“第二次和第三次呢?”
“近半年内。”
“骨痛什么时候开始?”
“约两年前,近半年加重。”
“失眠最早,但近半年也明显加重。”
林长生将三个时间节点写在屏幕上。
“这不是三个病碰巧长在一个人身上。”
“它们有共同基础,也有各自变化。”
霍天行皱眉道。
“时间相关不等于病因相同。”
“所以还要看症状。”
林长生调出患者每日记录。
她常在凌晨一点到三点醒来,醒后胸口发热。
口干却不愿多饮,手足心热,腰膝酸软。
尿路感染发作时,尿痛明显,却没有持续高热和肾区叩击痛。
“肾阴亏虚是底。”
“阴不敛阳,所以虚热扰心,夜间潮热,睡眠破碎。”
“肾精不足,骨失所养,骨量下降和腰膝酸痛随之加重。”
林长生将笔尖移到尿路感染一栏。
“可她不是单纯肾虚。”
“下焦反复湿热是真,细菌感
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