太后，索要天子玺绶。郭太后不肯交出，道“大将军要立的彭城王曹据，是武帝曹操之子，也就是我丈夫明帝曹叡的叔叔。若他做了皇帝，我是侄媳，还能是太后吗？且我丈夫就这样绝嗣了吗？还是请大将军考虑一下别的人选。高贵乡公曹髦是文帝曹丕之孙、东海王曹霖之子。也就是我丈夫的侄子。依古礼，可以过继给我丈夫为子，然后立他为帝。不知大将军意下如何”
22日，司马师与群臣商议之后，决定遵从郭太后的意思，迎立14岁的曹髦为帝。太常王肃奉命持节，往阳平郡元城县去迎接曹髦。司马师又派人来索要天子玺绶。郭太后道“这就不劳大将军费心了。曹髦小时候我就见过他。等他来了，我会亲自把玺绶交给他”
10月4日，曹髦到达玄武馆，群臣奏请舍前殿。被曹髦以“先帝旧处”为由拒绝，避止西厢。群臣又请以法驾迎，也被曹髦拒绝。5日，曹髦入宫，群臣迎拜西掖门之南，曹髦下舆答拜。礼官说不必如此.曹髦正色道“我还没有继位，现在仍是人臣”遂答拜。到了止车门，曹髦便要下舆。左右道“天子乘舆可入”曹髦道“皇太后召我，未知所为”于是步行来到太极东堂，见了郭太后。郭太后亲自把天子玺绶交付。于是曹髦正式在太极前殿即位，大赦，改元正元。下令减乘舆服御、后宫用度。罢尚方御府百工技巧靡丽无益之物。给齐王曹芳在河内郡重门修建王宫。
7日，曹髦遣侍中持节分赴四方。观风俗、劳士民、察冤枉失职者。
8日，曹髦封司马师为相国，增邑9千户。进号大都督，假黄钺。入朝不趋、奏事不名、剑履上殿。赐钱5百万、帛5千匹。司马师上表固辞相国之封。19日，废立定策的其他功臣也各有封爵、增邑、进位、班赐。
冬天，姜维攻下陇西郡的狄道、河关、临洮3县。但因张嶷被魏将徐质所杀。不得不退兵。将三县百姓迁往广汉郡绵竹县、蜀郡繁县（《三国演义》第109回，将姜维此次北伐大肆渲染，甚至描写成司马昭被姜维困于铁笼山，但皆属虚
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