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2197 肺里的辣椒(第2节)

这是个什么鬼?看着有问题。长的样子……似乎很熟悉。

郑仁仔细的用纤维支气管镜看着包裹的异物,忽然想到国内发表的几篇个案报道。

是……辣椒。

吃辣椒误吸到肺脏里,这种事情听起来不可思议,但这些年断断续续还是有报道。

然而,知道异物是什么,根本没有卵用。

结合病史和患者反复发作的情况,异物应该有几年时间了,肉芽增生明显,导致管口小,异物在里面很难完整取出。加上异物和周围黏连,镜子触碰后出血,想要完整取出,难度相当大。

郑仁没有犹豫,先是清除病灶表面的分泌物和坏死物,以便冷冻探头能与病灶充分接触。

随后将无菌的冷冻探针经活检孔插入,冷冻探头的金属末端置于病灶中心,探头离支气管镜远端5mm以上,可采用探针顶端垂直或切线作用组织,或直接作用病灶内部,以便产生最大的冷冻效果。

踩下踏板启动探头,约15-20s后,在探头顶端形成一个冰球,肉眼可见组织发白、冻结,松开开关后,让其自然融化。

1-3个冷冻-消融循环,每个周期在相同的或邻近的区域持续3-4min,较大的病灶可多冷冻点,直至可见部分完全被冷冻。

失败了几次后,郑仁总结出来经验。

冷冻时间大约在18秒左右,要经过4个冷冻-消融的循环,每个周期持续时间是3分20秒。

最后,在有少量出血的情况下,整个异物被郑仁用异物钳夹了出来。

辣椒已经腐败,散发着一股子让人无法接受的怪异味道。

而因为支气管壁腐蚀严重,郑仁又下了一枚支气管支架,这才完成了手术。

看着手术完成度99%的提示,郑仁长出了一口气。

他很好奇,辣椒在气管里到底发生了什么变化。

拿着止血钳子,郑仁开始打开包裹在辣椒外的机化层。可

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