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第九百五十四章 来都来了(第4节)

那架势,仿佛对方不是在讨论条款,而是在质疑他居马别克的职业操守。

三天内,章程的骨架立起来了,争吵也暂告段落,但真正的肉搏才刚刚开始。前三天是理念和框架的混战,现在进入了更磨人、更考验耐性和心眼的细则打磨阶段。

智能桌面上,密密麻麻的条款后面,开始缀上一个或几个名字,像一面面小小的旗帜,也像一个个无声的承诺——

老居的头发没前几天那么油光了,眼底下泛着青黑,但精神却像打了鸡血,亢奋中带着疲惫。他此刻正为治疗失败的具体定义,和华山医院一位以严谨到刻板着称的IcU主任较劲。

“必须明确,两种方案,每一种都必须是基于可靠药敏结果的、足剂量(按照药品说明书或权威指南上限)、足疗程(至少72小时无效或病情明确进展)的完整治疗尝试。少一样,都不能算!”华山主任敲着桌面,唾沫星子几乎要溅到屏幕上。

“72小时?等72小时人都凉了!”老居反唇相讥,“有些爆发性脓毒症休克,24小时没逆转趋势就该考虑换方案了!你这是教条主义!”

“没有明确的时间边界和客观标准,就会给滥用留下口子!‘病情明确进展’?什么叫明确?谁来判断?主观性太强!”华山主任寸步不让,“必须客观化、可量化!”

“那你说怎么量化?降钙素原翻倍?乳酸持续升高?血压维持不住?这些指标不用判断吗?”老居瞪着眼。

张凡揉了揉太阳穴,插话道:“这样,加个注释。足疗程一般指72小时,但若患者于24-48小时内出现危及生命的急剧恶化,需列举具体指标,如出现脓毒症休克、器官功能衰竭等,经主治医生判断并记录理由,可视为该方案无效。但这种情况必须在申请时重点说明,并接受委员会事后重点复核。两位看如何?”

张凡刚说话的时候,老居和华山的主任两个人都皱着眉头,不屑的看着张凡。

意思就是说,你一个外科的懂什么?插嘴

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