边。
每天护理员到服务对象家上班时，即在那里打电话向护理中心报到，说明已经到达服务对象家。同时护理中心的管理人员经常到服务对象家了解护理员的表现，并征求服务对像对护理员与护理工作的意见与建议，对于业绩好的护理员及时予以表扬与奖励，对于表现差的护理员给予适当的批评、教育或处罚。护理员一般每小时工资至美元，工资由护理中心支付，服务对象不需付钱。
米国还拥有目前世界最大的非营利性质的老年照顾机构“居家养老院”在米国0个州有000个社区分支机构，拥有米国最庞大的义工队伍，每天都有0万至0万名义工将00多万份热饭热菜送到行动困难或者无法自己解决膳食问题的老人家中。
全球社会对“社区养老”逐渐达成共识，打造“养老社区”成为趋势。米国的社区居家养老是“品质养老”的典范，其优质服务和品质生活让人产生快点老的感觉。入托老年人根据自己的收入情况交费，差额部分由联邦政府的财政补贴和社会捐赠弥补，从中体现了政府的养老责任和社会的人道关怀。
米国养老制度也很有意思。
首先，米国没有“养儿防老”的说法，父母不会为了子女倾其所有，也不会指望孩子养老送终，想当“啃老”族？想都别想！其次，住养老院的都是孤寡老人或因子女不孝？更是大错特错。养老院是进入老年后老人的必然选择阶段，更是米国社会福利制度中不可分割的一部分。
作为世界上建立养老保险制度较早的国家之一，米国在年就颁布了《社会保障法案》作为该国主要的养老保障制度，但由于出现财政困难，以及婴儿潮一代的老龄化问题，单纯依靠政府的养老保障模式开始出现危机。经过不断发展与调整，米国逐步形成了“三支柱”养老保险体系国家基本养老保险、雇主养老保险和个人养老保险将政府、雇主和雇员有机结合在一起，明确养老责任的划分，养老成了个人、企业和政府的共有责任，完善的养老制度保证老有所依和老有所养。
米国的养老院或老年活动中心分很多档次，
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