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497.再次溯源(第3节)

体大隐静脉移植扩大YJ海绵体白膜,YJ海绵体增粗,并同期延长整形术,随访 6~12 个月,患者对YJ外形、感觉、**功能及性生活均满意

人工合成材料

1.交联葡聚糖和聚甲基丙烯酸甲酯混合物(Lipen-10)

2012 年,Yang 等报道了应用交联葡聚糖和聚甲基丙烯酸甲酯混合物(Lipen-10)进行YJ注射的治疗效果,通过 6 个月的随访发现,YJ长度平均增大 2.3 cm,YJ根部周径平均增加 3.7 cm,YJ中部周径平均增加 4.2 cm,YJ远端周径平均增加 3.8 cm。并发症包括注射部位硬结和YJ不对称。

2.同种异体真皮

同种异体真皮是用人尸体皮肤加工处理得到的无细胞真皮移植物,将其埋入YJ白膜与 Buck 筋膜之间可增大YJ周径,这种方法与真皮脂肪瓣移植相比,增粗效果较持久且不会引起周径不均匀,此外还有避免供区瘫痕形成、移植成活率高等优点,但容易被破损变薄、纤维化、感染,甚至可能会影响性功能,使用时需慎重

3.聚丙烯酚胺水凝胶

聚丙烯酰胺水凝胶就是我们常说的奥美定,在医疗整形美容界,被作为长期植入人体的软组织填充材料,用于注射隆胸、丰颞(太阳穴部位)、隆颊、隆臀等美容术。2003 年,Perovic 等对小YJ患者行聚丙烯酰胺水凝胶YJ增粗手术,发现大部分患者对手术效果满意。但由于该化合物注入到人体内后可能会分解成剧毒单体分子,对神经系统、肾脏和循环系统造成损害。且 WHO 已将这种物质列为可疑致癌物,所以在 2006 年聚丙烯酰胺水凝胶被禁止作为填充物。

4.生物可降解支架与自体成纤维细胞复合体

2006 年,Perovic 等在YJ增粗领域中提出新的手术解决方法,他们首先从 84 例患者的**皮肤取材而获取成纤维细胞并体外扩增

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