剂量及年龄相关。因此需要仔细监测肝功能，并应警惕此严重副反应。不提倡使用氟他胺治疗痤疮，除非益处大于风险。
研究显示，5-15mgd范围内的低剂量泼尼松单用或与含高剂量雌激素的COCs联用，对治疗痤疮及皮脂过多有效。但糖皮质激素的长期副作用禁止此药作为痤疮的首选。0.5-1mgkgd泼尼松用于治疗暴发性痤疮的系统及皮肤表现，并可治疗及预防异维A酸诱发的暴发性痤疮样皮损。向异维A酸或口服抗生素过渡时，建议在数月内进行逐渐减量，以使复发最小化。
口服异维A酸是维A酸的异构体，在美国用于治疗痤疮已逾30年，且被FDA批准用于治疗严重的顽固性痤疮。其疗效已被大多数严重痤疮患者所证明——可减少皮脂分泌、痤疮皮损及痤疮瘢痕，同时减少了焦虑及抑郁症状。
异维A酸也被有效地应用于对抗生素治疗抵抗或者停用抗生素后迅速复发的中度痤疮。目前本工作组的共识是：若中度痤疮治疗抵抗或可导致瘢痕形成、导致显著的心理社会性困扰，则适于口服异维A酸。关于异维A酸的情况见表Ⅸ，强度见表Ⅲ。
当治疗重度寻常痤疮时，首月异维A酸剂量常以0.5mgkgd开始，若患者能耐受，则随后增至1.0mgkgd。对于极严重的病例，可能需要从更低剂量开始治疗，同时加或不加口服糖皮质激素。在用异维A酸治疗重度痤疮的早期研究中，最常见的有效剂量范围为0.1mgkgd到1.0mgkgd。在所有剂量下均可见效，随着剂量上升，皮脂分泌减少。虽在多数研究中，0.5mgkgd和1.0mgkgd剂量的治疗后效果并无显著差异，但1.0mgkgd剂量的复发率更低、再次治疗比例更小。
类似地，对于累积治疗剂量120mgkg的患者，其复发率低于120mgkg的患者。有推测认为这种剂量依赖性治疗效果在累积剂量在150mgkg后趋于平稳。因此，本工作组赞成重症寻常
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