强。
目前全球获批的不同类型疫苗各有特点，例如灭活疫苗和亚单位疫苗诱导的T细胞应答较弱，而腺病毒载体疫苗虽然可诱导T细胞应答，但中和抗体水平应答较低2。而mRNA疫苗既可以诱导强烈的体液免疫，又可以激活多表位T细胞免疫3。使用不同技术路径的疫苗序贯接种有望通过不同机制之间的互补，增加免疫反应的强度、广度和持久性，带来更全面和强效的保护。
为应对疫苗供应波动和特定不良反应引起的接种策略变化，欧洲在今年较早时开展的异源接种研究主要关注了1剂腺病毒载体疫苗后序贯1剂mRNA疫苗的方案。这些研究为序贯接种方式的潜在互补作用提供了较直观的证据。
例如英国随机对照临床试验Com-COV研究4显示，接种第1剂ChAdOx1-S（ChAd）或BNT162b2（BNT）疫苗后28天，两种疫苗均诱导了初始免疫，ChAd疫苗组细胞应答水平较高，mRNA疫苗组体液应答水平较高。在接种第2剂后28天，ChAdChAd组细胞应答水平未进一步升高，ChAdBNT序贯组细胞和体液免疫应答水平均明显升高，较其他组更有优势。
由于存在潜在互补机制，与同源免疫相比，异源序贯接种方案可诱导更强的体液免疫和细胞免疫。其他在初始2剂时使用不同疫苗的研究5-7也得出了类似的结果。
真实世界研究：2剂灭活疫苗后使用mRNA疫苗序贯加强免疫可高效激活免疫应答
在完成2剂灭活疫苗初始免疫后一段时间再使用异源疫苗进行加强接种的方案更符合我国现状。从原理上而言，灭活疫苗诱导的免疫反应以体液免疫为主，而mRNA疫苗则能同时强效激活体液免疫和T细胞免疫3，4，8，因此有望在灭活疫苗的基础上提供高效的加强免疫效果。
最近发表的土耳其研究1首次为上述理论上的优势提供了初步研究证据。
该研究纳入45名已完成2剂灭活疫苗接种的Ye
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