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第79章 带教流程(第2节)

的还是外面买的”、“有没有和其他人一起吃”,这些信息对于判断是否为食物中毒至关重要。

而且,在患者提到腹痛时,也没有进一步追问“疼痛的性质是胀痛、绞痛还是刺痛”、“有没有缓解或加重的因素”。

这些细节都可能影响病情判断。

另一边,李阳已经准备好进行查体。

他直接拿起听诊器就想往患者腹部放,周成及时抬手制止了他:“等一下,查体前要先洗手,听诊器也要预热,而且要先让患者放松,避免因为紧张导致腹部肌肉紧绷,影响检查结果。”

李阳脸色一僵,连忙放下听诊器,走到洗手池旁洗手。

这些基本操作,其实大家都知道。

但是平时查房,根本没有医生会完全遵守。

等他做好准备回到病床旁,开始进行腹部触诊时,又出现了问题。

他的手法太重,刚一按压,患者就皱起了眉头,忍不住哼了一声。

“动作轻一点,触诊要从无痛区开始,逐渐过渡到疼痛部位,这样才能准确判断压痛和反跳痛的位置。”

周成在一旁提醒道。

李阳连忙调整手法,放轻了力度,按照周成说的方法重新进行触诊。

这次患者没有再表现出不适,李阳也顺利摸到了患者腹部的压痛部位,心里松了口气。

等两人完成操作,走出2号病房后,周成才开始点评。

“整体来说,流程是走下来了,但问题不少。”

“陈曦,你在采集病史的时候,遗漏了关键的饮食细节和疼痛性质的追问。”

“患者是急性胃肠炎,饮食史直接关系到病因判断,是单纯的消化不良还是食物中毒,处理方式是不一样的。”

“而疼痛的性质和缓解因素,能帮助我们排除其他急腹症,比如阑尾炎、输尿管结石这些,不能马虎。”

陈曦低下头,认真地听着,把周成指出的问题记在病历夹上:“好

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