我们做!对不起,刚才是我们不懂事,您别往心里去!”
周成没多说什么,立刻对着影像科医生点头:“开始吧,胸部+全主动脉平扫,尽快出结果。”
影像科医生不敢耽误,立刻调整机器,给患者完成了胸部全主动脉CT平扫。
扫描刚结束,原始图像刚传出来,就看到升主动脉那里,有清晰的内膜片影,真假双腔结构一目了然!
虽然平扫CT没有增强CT那么清晰,但是从老爷子的平扫CT就可以看到钙化层内移!
几分钟后,完整的影像结果出来了,整个CT室再次陷入了死寂。
StanfOrd A 型主动脉夹层,内膜破口位于升主动脉根部,撕裂范围从升主动脉一直延伸到双侧髂动脉。
左侧颈总动脉、无名动脉都被累及,管腔严重狭窄,这就是患者出现左侧肢体无力的根本原因!
夹层已经累及了主动脉瓣,心包腔内已经出现了少量积液,随时可能破裂。
一旦破裂,会立刻引发心包填塞,几分钟内就会心跳骤停,根本没有抢救的机会。
家属们听到周成的话,脸瞬间白得像纸,后背的衣服瞬间被冷汗浸透了。
刚才他们还在催着要溶栓,还觉得周成加做 CT 是多余的,是折腾人的。
可现在才明白,要是真的按脑梗溶了栓,老爷子现在已经没了!
刚好这时候,张副院长的电话又打过来了,周成把检查结果一五一十地跟他说了一遍。
张副院长在电话里连声道谢,说自己正在往回赶,后续的所有治疗,全听周成的安排。
挂了电话,周成立刻开始有条不紊地安排后续的抢救工作。
“赶紧,把患者推回抢救室,绝对卧床,不能让他用力、翻身,更不能让他情绪激动。”
“上心电监护,持续有创动脉血压监测,硝普钠静脉泵入,把收缩压严格控制在 100-120mmHg 之间,美托
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