形态不够对称，又追加了一次扩张，反而造成局部血管壁反应不均，后续支架植入时出现一侧膨胀不足。
第四例急性支架血栓患者，在最后一次预扩之前，病变已经出现裂隙，血管条件足以进行下一阶段，术者却按照培训中“逐级充分扩张”的路径完成了原定步骤，随后植入支架，局部损伤和膨胀不足同时存在，最终成为血栓形成的基础。
四段视频停在四个不同时间点。
病变都已经打开，不是达到最理想的状态，却都已经达到可以重新做出选择的状态。
周成看了很久：“往后放。”
视频继续，四名术者都没有明显犹豫。
动作没有错，器械没有错，压力也没有越界，他们只是把每一个计划中的步骤都做完了。
陈雨坐在最后一排，面前还放着那张记录了近六十例手术决策节点的表格。
她低头看了看自己的记录，又看向屏幕，终于把前两天始终说不清楚的感觉说了出来。
“他们每一步都知道下一步要做什么。”
林峰转头。
李明远盯着四段视频，脸色逐渐变了。
他最初关注的是适应证，是器械选择，是压力和次数。
他始终认为，只要把操作参数查清楚，总能在某个位置找到偏差。
可现在回头看，真正的问题根本不在某一次操作是否超过标准，而在于术者把标准当成了必须完整执行的路径。
按照流程完成手术，本来不该成为错误。
可血管从来不会按照流程图生长。
同样的钙化程度，同样的球囊压力，落在不同年龄、不同血管壁、不同病变长度的患者身上，反应不可能完全一致。
流程只能告诉术者有哪些工具、通常按照什么顺序使用，却不能代替他在每一步结束以后重新判断血管是否还需要承受下一次操作。
录像继续播放。
早期三十例手术里
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