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第259章 休息二十分钟,准备实操(第3节)

涛经过的时候看了她一眼。

“感觉怎么样?”

“还行吧,不知道陆主治满不满意。”

“陆主治满意的时候不说话,不满意的时候当场就骂了。”

“他刚才没说话。”

“那就差不多了。”

许文涛说完,推开了模拟抢救室的门。

门在他身后关上。

陆晨已经换好了下一个场景的设定。

“场景:28岁女性,突发剧烈腹痛六小时,伴恶心呕吐。”

“你是接诊医生,开始。”

许文涛走到模拟人旁边,先整体看了一圈。

“患者你好,腹痛位置在哪里?是突然发作还是逐渐加重的?”

“呕吐了几次?吐出来的是什么?”

“最近排便排气正常吗?有没有停止排气排便?”

问诊的节奏不快不慢,每一个问题都有指向性。

陆晨给反馈。

“脐周绞痛,阵发性加重,呕吐三次,先是胃内容物后为黄绿色液体,近十二小时未排气。”

许文涛的眼神变了。

“查体,腹部视诊。”

他弯下腰,仔细观察模拟人的腹部。

“有没有腹胀?有没有可见的肠型或蠕动波?”

陆晨补充。

“腹部轻度膨隆,可见肠型。”

许文涛直起身。

“听诊。”

他把模拟听诊器放到腹部。

“肠鸣音亢进,有没有气过水声或者金属音?”

“肠鸣音亢进,可闻及气过水声。”

许文涛停顿了不到两秒。

这个停顿不是犹豫,是在组织判断。

然后他开口了。

“初步判断:机械性肠梗阻早期。”

“需要鉴别单纯性和绞窄性。”

“处置方案:立即禁食,胃肠减

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