断有小血管和小胆管被钳夹、结扎。
陆晨的手仿佛有了自己的意识,每一次操作都恰到好处。
第三个半小时的时候,老姜开口了。
“陆主任,低中心静脉压维持了快三个小时了,病人的肾灌注开始有点下来了。”
“可以给一次容量了。”
陆晨点头。
“给吧。”
老姜打开了一组乳酸钠林格液的快速输注。
出血量会稍微增加一点,但对于此刻已经完成了最关键分离步骤的陆晨来说,这点影响可以接受。
第四个小时。
整个肝门部肿瘤,连同尾状叶和右半肝,被完整切除了。
陆晨用双手将切除的标本托起,放入器械护士递来的标本袋中。
“标本送快速冰冻,切缘留三个点。”
“是。”
林超看着标本袋里那团被完整切除的组织,深吸了一口气。
“切缘肉眼干净,没有肿瘤残留的迹象。”
视频那头,程维远的声音终于轻松了一些。
“很好,小陆,肿瘤切除非常完美。”
“接下来是重建了。”
陆晨嗯了一声。
先做门静脉重建。
他低头看了一眼门静脉两端的断面。
程维远昨天说过,肝门部的门静脉壁比其他部位更薄,弹性更差。
陆晨用手指轻轻触碰了一下断端的管壁。
外科之心的张力分布感知立刻给出了反馈。
管壁确实薄,而且近端有一小段因为肿瘤长期压迫,出现了纤维化改变。
程维远交代的参数在脑子里回响。
针距一到一点二毫米。
进针深度全层的三分之二。
“6-0 PrOlene线,双臂针。”
器械护士递来了缝线。
陆晨开始吻合门静脉。
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