改变、怕冷、反应迟钝和便秘等。
7、女性患者还应询问水肿与月经、体位和天气等的关系以及昼夜的变化。
肥胖
1、饮食习惯,食谱构成
2、家族史
3、成年患者询问月经、性功能及生育状况
4、肥胖出现的时间、伴随症状、身体变化显著的部位及引起变化的诱因。
消瘦基本同肥胖,特别注意询问性格类型,工作及生活压力。
贫血
1、贫血发生的时间,病程及贫血的各种症状
2、有无急慢性出血、黑便和酱油色尿史,女性是否月经过多
3、营养状况,有无偏食、体重减轻,有无消化系统的疾病,如消化性溃疡,胃癌和痔疮等
4、有无化学毒物、放射性物质或特殊药物接触史,如果有,应仔细询问环境有害物的浓度、接触方式、时间长短、防护措施以及药物的名称、药量和时间等
5、家族中是否有贫血患者,双亲是否近亲结婚,是否幼年即有贫血,过去有无类似发作史
6、幼年及农村患者还应询问寄生虫感染史,如钩虫、蛔虫感染等
7、有无慢性炎症、感染、肝肾疾患、结缔组织疾病及恶性肿瘤史等
皮肤黏膜出血
1、初发年龄自幼出血提示先天性出血性疾病,而成年后发病多为获得性因素所致
2、性别在遗传性出血性疾病中国,血友病几乎均见于男性,血管性血友病男女均可发病。年轻女性反复出现下治瘀斑常见于单纯性紫癜
3、诱因、部位、分布及特点应注意询问皮肤粘膜出血的部位、大小、分布、持续天数、消退情况及出血的频度
4、注意出血的伴随症状如有无蛋白质、血尿、关节炎、皮疹及多系统损伤的表现
5、既往情况注意询问既往病史及诊断治疗经过,对获得性出血的诊断有重要意义如是否有感染史、蛇咬伤、恶性肿瘤、休克等病史,是否接受抗凝治疗或其他服药史,女性患者有无月经过多或产时,产后大出血
6、个人史饮食习
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