凝血功能障碍的处理
3.2.1观察术野和凝血功能检查麻醉医生和手术医生都应该观察术野是否发生弥漫性微血管出血（凝血功能障碍）。还应观察吸引罐、手术纱布和引流量。凝血功能检查包括血小板计数、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）和活化部分凝血活酶时间（APTT），还包括纤维蛋白原、血小板功能、血栓弹力图、D-二聚体和凝血酶时间。
3.2.2输入血小板在输血小板之前如果有条件应做血小板计数测定。可疑血小板功能障碍（应用抗血小板药物，体外循环等）应作血小板功能测定。如血小板功能正常，血小板计数>100×109/L，无须输血小板。大量出血病人血小板计数
3.2.3输入新鲜冰冻血浆出血病人在输注前如果有条件应行凝血功能监测（PT、INR和APTT）。如果PT、INR和APTT正常，无须输新鲜冰冻血浆。输新鲜冰冻血浆的指征
包括：（1）PT超过正常值1.5倍，或INR>2.0，或APTT超过正常值2倍，输新鲜冰冻血浆以纠正凝血功能障碍；（2）病人输血量超过自身血容量（大约70mL/kg），继发凝血因子缺乏，而又不能及时监测PT、INR和APTT，输新鲜冰冻血浆以纠正凝血功能障碍;（3）紧急逆转华法林作用；（4）已知凝血因子缺乏而又不能获得特异的凝血因子；（5）肝素抵抗（抗凝血酶Ⅲ缺乏）。
3.2.4输入冷沉淀出血病人在输冷沉淀前如果有条件应测定纤维蛋白原浓度。纤维蛋白原>1.5g/L无须输冷沉淀。输冷沉淀的指征包括：（1）弥漫性微血管出血，纤维蛋白原
3.2.5大量出血药物治疗大量出血时可考虑应用去氨基精加压素或局部止血剂（如纤维蛋白胶或凝血酶凝胶）控制出血。
3.2.6重组活化Ⅶ因子传统方法治疗凝血功能障碍无效时可考虑应用重组活化Ⅶ因子。
3.3输血不良反应的监测和
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